[붙임]

데이터 활용 신청서

연구목적
신청자	성 명			전 화
	연구자등록번호			휴대폰
	팩 스			E-mail
소속기관	기 관 명			기관구분		산( ), 학( ), 연( )
	부 서			직위/직책
	주 소
연구내용 (자유로 간략하게 작성)
의뢰일자			신청자		(서명)